Im Krankenhaus- und Wissenschaftsbereich ist die Prävention im Hinblick auf das Infektionsrisiko wirklich von grundlegender Bedeutung und erfolgt durch Sterilisation.
Im wahrsten Sinne des WortesDas Konzept der Sterilisation umfasst jeden physikalischen oder chemischen Prozess, der zur Zerstörung jeglicher Art von Mikroorganismen oder potenziell pathogenen biologischen Agens führt.
Es wird daher zu einem Schlüsselmoment für das perfekte Funktionieren von Operationssälen oder Chemielabors.
Sehen wir uns die verschiedenen Methoden anSterilisation häufig verwendet.
Die Bedeutung der Sterilisation im medizinischen Bereich
Tatsächlich muss jedes Instrument, das in irgendeiner Weise mit dem menschlichen Organismus in Kontakt kommt, insbesondere mit seinen Schleimhäuten oder sterilen Hohlräumen, einem Sterilisationsprozess unterzogen werden.um das Risiko einer Infektion und Kontamination zu vermeiden.
Die Sterilisation chirurgischer Instrumente kann auf unterschiedliche Weise durchgeführt werden.Die vier wichtigsten Sterilisationsmittel sind gesättigter Dampf, Ethylenoxid, Peressigsäure und Wasserstoffperoxid.
Die Technik der Sattdampfsterilisation nutzt die Wirkung von fließendem, auf 134° erhitztem Dampf für eine Dauer von 5 bis 7 Minuten.Dies ist die am häufigsten verwendete Methode, da feuchte Hitze die sicherste, wirtschaftlichste und am wenigsten umweltschädliche Methode aller Sterilisationsmethoden ist.
Ethylenoxid ist ein weiteres hervorragendes Sterilisationsmittel, kann jedoch aufgrund seiner hohen Entflammbarkeit und Toxizität nur in medizinischen/Krankenhausumgebungen verwendet werden.und nur durch geschultes und spezialisiertes Personal.
Es handelt sich um ein Gas, das über einen langen Zeitraum in die behandelten Gegenstände eindringt. Aus diesem Grund müssen diese anschließend längere Zeit in belüfteten Räumen belassen werden, um die Entfernung dieses Sterilisationsmittels zu erleichtern.Durch Alkylierung ersetzt Ethylen die Partikel potenziell infektiöser Mikroorganismen auf atomarer Ebene und führt zu deren Tod.
Neben der Toxizität sind weitere Kontraindikationen für diese Methode sicherlich die hohen Kosten und langen Zeiten,So sehr, dass Krankenhausunternehmen bei dieser Art der Sterilisation häufig auf ein externes Management angewiesen sind.
Ein weiteres chemisches Mittel, das bei Sterilisationsprozessen verwendet wird, ist Paraessigsäure. Dabei wird das Objekt in einer geschlossenen Kreislaufapparatur in eine Lösung mit Säure und neutralem pH-Wert eingetaucht.Aber selbst in diesem Fall weist die Substanz, die sich hervorragend als Keimtötungsgerät eignet, eine hohe Toxizität auf, die ihre Verwendung durch nicht ordnungsgemäß geschultes Personal verbietet.
Es muss dann berücksichtigt werden, dass sich nicht alle Arten von Materialien für einen Sterilisationsprozess mit Paraessigsäure eignen.Besonders geeignet ist es jedoch für die Behandlung minimalinvasiver diagnostisch-therapeutischer Geräte (z. B. Endoskope), die in eine flüssige Lösung eingetaucht werden können.
Schließlich ist die Sterilisation chirurgischer Instrumente auch mit Wasserstoffperoxid in Form von Plasmagas oder Dampf möglich.Es gibt viele Materialien, die mit diesem Gas desinfiziert werden können, von Kunststoff über Metalle bis hin zu sehr empfindlichen elektronischen Bauteilen wie Werkzeugen für die Mikrochirurgie.
Dies ist eine sehr fortschrittliche Sterilisationsmethode.Wasserstoffperoxid wird in einem sehr starken elektrischen Feld verwendet, wodurch die Elektronen von den Peroxidpartikeln gelöst und in freie Radikale umgewandelt werden, die wiederum eine sehr hohe Fähigkeit haben, die Zellmembranen von Krankheitserregern zu schädigen.und erweist sich somit als perfektes keimtötendes Mittel.
Die Sterilität dieses Systems kann bis zu 12 Monate dauern und stellt darüber hinaus keine Risiken für den Bediener dar, da das Gas nur aus Wasser und Sauerstoff besteht und bei einer Temperatur von 40–45 °C verwendet werden kann.
Die wichtigsten Instrumente zur Sterilisation
Die wichtigsten Sterilisationsgeräte sind 3: Autoklaven, keimtötende Lampen und Sterilisatoren.
Parallel dazu werden auch bestimmte chemische und biologische Indikatoren verwendet, die zur Überwachung des gesamten Sterilisationsprozesses nützlich sind.
Eine große Verantwortung in diesem Sinne liegt beim dem Bediener, der die Aufgabe hat, das gesamte medizinische Material vor seiner Verwendung zu überprüfen, sich um die Sterilisation der Instrumente zu kümmern und deren Methoden und Funktionsweise perfekt zu kennen.
Wir müssen daher stets sicher operieren, zum Schutz der Gesundheit des Patienten, aber auch des Teams von Fachkräften, die eingreifen.
Die Autoklaven
Die Autoklaven sind Geräte, die zur Durchführung der Dampfsterilisation geeignet sind.Sie bestehen aus einer Sterilisationskammer, die von einem Hohlraum umgeben ist, und einer Absaugpumpe, die zum Entfernen der Luft aus der Kammer erforderlich ist. Es gibt dann eine oder zwei gegenüberliegende wasserdichte Türen und das gesamte Gerät ist mit einer Stahlverkleidung verkleidet.
Es gibt verschiedene Typen und Größen, ausgestattet mit immer anspruchsvolleren Technologien.
Vor der Verwendung empfiehlt es sich, vorher vereinbarte Kontrollzyklen durchzuführen, die dazu dienen, ihre Dichtheit und die Dampfdurchlässigkeit zu überprüfen.
Ein normaler Dampfsterilisationszyklus besteht aus drei Phasen: Erhitzen, eigentliche Sterilisation und Trocknen mit barischem Gleichgewicht.
Der Autoklav wird dann mit Vakuumzyklen aufgeheizt, deren Aufgabe es ist, die Luft in der Kammer zu entleeren. Anschließend beginnt die Dampfinjektion, deren Druck und Temperatur je nach zu sterilisierendem Material variieren.
Darauf folgt eine computergesteuerte Wartungsphase, in der die zu sterilisierenden Gegenstände eingelegt werden.Der Dampf verrichtet seine Arbeit für die nötige Zeit.
Die abschließende Trocknungs- und Druckausgleichsphase umfasst einen Vakuumzyklus, der den Dampf beseitigt und das Trocknen der Ladung begünstigt, wobei auch der kondensierte Dampf entfernt wird.
Ein noch nasses Instrument kann leicht durch Umweltmikroben kontaminiert werden.Abschließend erfolgt ein Druckausgleich, der die Wiederherstellung des korrekten Atmosphärendrucks in der Kammer ermöglicht.
Mehrere Zubehör- und Ersatzteile sind auch für Dampfautoklaven erhältlich,wie zum Beispiel perforierte Behälter, die in den Autoklaven eingesetzt werden können und es dem Bediener nicht ermöglichen, die zu sterilisierenden Instrumente direkt zu berühren.
Die Sterilisation ist ein wirklich besonderer und spezieller Prozess, der ständig anhand genau definierter Parameter überwacht werden muss.Genau aus diesem Grund gibt es spezielle chemische und biologische Indikatoren, die die Richtigkeit der Werte während des Prozesses bestätigen.
Bei den chemischen Indikatoren kann es sich um Prozessindikatoren handeln, die an der Außenseite jedes zu sterilisierenden Behälters angebracht werden, oder um Sterilisationsindikatoren, die mit der Temperatur variabel sind und im Inneren eingesetzt werden.Biologische Indikatoren hingegen in Form von Streifen, die Sporen enthalten und den Sterilisationsgrad eines Materials anzeigen können.
Keimtötende Lampen
Ein weiteres Werkzeug, das bei Sterilisationsprozessen verwendet wird, ist die keimtötende Lampe.
Die Beseitigung potenziell pathogener mikrobiologischer Erreger erfolgt durch Bestrahlung des Materials mit ultravioletten Strahlen mithilfe einer Lampe.in einer speziellen Kabine untergebracht werden.
Es handelt sich um ein kleines Gerät, dessen Leistung und Verbrauch variieren können und das leicht zu transportieren ist.
Es erweist sich als besonders nützlich für die Aufrechterhaltung einer Sterilisation, die möglicherweise mit einem Autoklaven durchgeführt wird.Tatsächlich erhitzen UV-Strahlen die Materialien nicht und sind daher immer einsatzbereit. Ein Sensor schaltet die Lampe automatisch aus, wenn die Tür geöffnet wird, sodass der Bediener keiner UV-Strahlung ausgesetzt wird.
Sterilisatoren
Die Sterilisationsmaschinen sind Maschinen, die den Sterilisationsprozess mit anderen Methoden durchführen.Auf dem Markt sind Heißluftgeräte erhältlich, die durch Thermoventilation des Materials arbeiten und so eine Trockensterilisation gewährleisten.
Es gibt auch Ballsterilisatoren, die für die Sterilisation von ambulantem Material empfohlen werden.die einen schnellen Prozess (einige Minuten) für kleine chirurgische Instrumente wie Sonden und Spiegel garantieren. Sie eignen sich sehr gut für Zahnarztpraxen, aber auch für Tierärzte oder Tätowierer und Schönheitssalons. Sie arbeiten bei einer Temperatur von 230°, was die Zerstörung eventuell vorhandener Mikroorganismen garantiert.
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