Parmi les principaux instruments d'un ophtalmologiste, l'ophtalmoscope et le rétinoscope ne peuvent certainement pas manquer.
Ce sont deux appareils fondamentaux pour un test oculaire correct.Il existe différentes marques et types et il est très important pour le professionnel qui souhaite réaliser des tests de vision efficaces de s'appuyer sur des produits de haute qualité.
Jetons un coup d'œil aux différents types d'ophtalmoscopes et à leurs utilisations.
Ophtalmoscope : qu'est-ce que c'est et à quoi ça sertutiliser
L'ophtalmoscope est un instrument qui permet à un médecin d'examiner l'intérieur et l'arrière de l'œil d'un patient en l'observant de l'extérieur.Il s'agit d'un appareil composé principalement d'un miroir incliné, de quelques lentilles et d'une source de lumière qui sert à éclairer toute la zone.
Grâce à cet appareil, le professionnel, généralement l'ophtalmologiste, peut voir clairement la rétine, le nerf optique, les veines et artères rétiniennes,ainsi que détecter s'il existe des problèmes au sein de la substance gélatineuse présente à l'intérieur de l'œil, c'est-à-dire l'humeur vitrée.
Tout se passe de manière absolument non invasive pour le patient, qui est observé de l'extérieur et sans aucun contact entre son organe visuel et l'appareil.
Habituellement,l'examen réalisé à l'ophtalmoscope est précédé de l'administration au patient de gouttes mydriatiques, qui servent à dilater la pupille et à faciliter la vision du fond de l'œil, et s'effectue dans l'obscurité.
Avec ce type de test, il est possible de diagnostiquer une longue série de troubles pouvant affecter la rétine,ses vaisseaux et la papille optique, et en général le globe oculaire tout entier.
Deux problèmes qui impactent par exemple l’intégrité de l’œil,et qui peuvent être maîtrisés par un examen à l'ophtalmoscope sont le diabète et l'hypertension.
Ophtalmoscope direct et indirect
Les ophtalmoscopes traditionnels peuvent être de deux types, directs et indirects.L'ophtalmoscope direct est celui le plus connu de la plupart des gens, ainsi que l'appareil le plus utilisé par les ophtalmologistes qui doivent procéder à un examen du fond de l'œil. Il a la forme d'un petit bâton avec un bec à une extrémité.À l'intérieur, il est composé d'un système complexe de lentilles et d'une source de lumière qui permet d'observer attentivement le globe oculaire jusqu'au bout.
Lors d'une visite avec cet appareil,il est demandé au patient de regarder droit devant lui tandis que le faisceau lumineux est dirigé vers son œil.
L'ophtalmoscope indirect est quant à lui un instrument binoculaire qui permet d'observer le fond de l'œil du patient avec une image inversée agrandie environ trois fois.Ce fut le premier ophtalmoscope inventé, vers le milieu du XIXe siècle
Cette fois, c'est le médecin qui porte l'ophtalmoscope indirect sur sa tête comme s'il s'agissait d'un casque, en le plaçant sur ses yeux.Il se positionne alors devant le patient et parvient grâce à un système complexe de lentilles à obtenir une visualisation tridimensionnelle de la rétine, parvenant éventuellement également à détecter son décollement,avec une vision en profondeur meilleure et plus large de l'œil du patient.
De cette manière, il est également possible de diagnostiquer certains autres troubles tels que la cataracte.
Types d'ophtalmoscopes : Heine et Parker
Parmi les modèles d'ophtalmoscopes directs les plus connus on trouve certainement l'ophtalmoscope de Heine,comme le modèle Mini 3000.
C'est un appareil de poche, doté d'un diaphragme avec une étoile de fixation et d'un filtre gris pour réduire l'intensité de l'éclairage. Il favorise une vision exceptionnelle grâce également à un excellent éclairage, garanti par une lumière halogène.Les optiques HEINE offrent une image nette et claire avec un minimum de reflets, ainsi que 5 ouvertures différentes.
Une bonne alternative à un ophtalmoscope direct peut certainement être le Parker, avec une lumière halogène de 2,5 volts et équipé de 24 lentilles de -25 à +40 dioptries,qui garantissent une haute qualité de l'image renvoyée.
Rétinoscope Heine
Un autre type d'examen que l'ophtalmologiste réalise souvent est la rétinoscopie, qui permet d'analyser la mesure du pouvoir réfractif d'un œil et éventuellement de détecter des erreurs,qui provoquent une vision imparfaite ou un échec de concentration sur la rétine elle-même. Ceci est réalisé en projetant de la lumière sur la rétine à travers un rétinoscope.La réflexion de la lumière sur le tissu rétinien est un excellent indicateur des défauts de vision du patient.
C'est un test très simple et courant, qui peut également être réalisé sur des enfants, et qui n'est pas du tout invasif.
Un modèle de rétinoscope particulièrement efficace est le Beta 200 de Heine, hermétiquement fermé,et équipé d'un filtre polarisant intégré, qui élimine les lumières internes et externes pour une réflexion rétinienne beaucoup plus nette et précise.
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