Qu'entend-on par suture intradermique
La suture intradermique est un type particulier de suture cutanée. Cette dernière fait référence à l'opération consistant à coudre ensemble deux lambeaux de peau divisés à la suite d'une opération ou d'un traumatisme, pour favoriser une guérison la moins traumatisante et visible possible.
La suture intradermique est le niveau le plus élevé d'une suture cutanée. C'est une suture avec un excellent résultat esthétique, où la cicatrisation ne laisse aucun signe évident.C'est précisément pour cette raison que c'est le type de suture utilisé de préférence par les chirurgiens esthétiques.
On utilise des aiguilles et des fils très fins, passés directement dans la peau et qui évitent les décubitus, et c'est un type de suture continue,où le fil n'est pas interrompu entre les différents points.
Différences entre les sutures résorbables et amovibles
Les sutures sont divisées en deux grands groupes, les sutures résorbables et non résorbables.
Les points de suture résorbables ne sont en effet pas retirés par le médecin.En raison de leur composition particulière ils disparaissent d'eux-mêmes grâce à l'action de certaines enzymes présentes dans les tissus.
Ils peuvent donc rester longtemps à l'intérieur de l'organisme humain, se dissoudre efficacement sans laisser de traces, et ce n'est qu'une fois la plaie complètement cicatrisée qu'ils sont absorbés par l'organisme lui-même.
Les sutures résorbables sont de préférence intradermiques, donc sous-cutanées, et sont préférables pour les plaies légères ou pour la cicatrisation de parties d'incisions. Selon leur extension et le matériau utilisé, ils peuvent se dissoudre au bout de quelques jours voire plusieurs mois.
Les sutures non résorbables doivent en revanche être retirées par un médecin, qui le fera selon un timing adapté au type de plaie. Ce type de suture peut en revanche laisser des marques sur la peau, la cicatrice classique, la peau paraissant plus claire à ces endroits.
D'autres facteurs pouvant conduire, après le retrait des points de suture, à des marques sur la peau sont le retard dans l'élimination des points eux-mêmes,appliquer trop serré ou utiliser des agrafes.
Comment les points doivent être retirés
Pour les points non résorbables, un retrait manuel des sutures appliquées est donc nécessaire.
Son timing dépend grandement de la position du corps dans lequel ils ont été placés,ce qui implique différents temps de guérison. Par exemple, sur le visage, ils peuvent être retirés au bout de 3 à 5 jours, sur les bras au bout de 7 à 10 jours, de 10 à 14 jours pour les jambes, le torse, les mains et les pieds, tandis qu'entre 7 et 10 jours pour le cuir chevelu.Enfin, pour la paume des mains ou des pieds les délais sont plus longs, de 14 à 21 jours.
Cette opération doit obligatoirement être réalisée par un médecin, qui s'assurera de la cicatrisation définitive de la plaie avant de procéder au retrait des points de suture.
Dans le cas des agrafes, celles-ci doivent être retirées une à une avec une pince spécifique appelée dégrafeuse.
Dans le cas d'une suture par fil, le médecin prélève une extrémité du même fil, coupe l'un des fils qui pénètrent dans la peau, puis procède simplement à son retrait.
Matériaux de suture possibles et différences
Les différentes méthodes de suture impliquent également l'utilisation de différents matériaux,comme les matériaux synthétiques, composés d'un monofilament (un seul fil, pour les blessures les plus légères) ou de divers fils entrelacés.
Des sutures résorbables sont souvent placées sous la peau lors d'opérations chirurgicales, également pour ne pas être obligé de rouvrir le corps pour retirer les points de suture.Les matériaux préférables sont donc matériaux naturels comme le lin ou le coton, ou constitués de substances plus complexes comme la polyglactine entrelacée ou certaines celluloses oxydées et régénérées, entièrement produites sur une base végétale, et donc sans danger pour l'organisme.
En ce qui concerne la suture non résorbable, l'utilisation de polyester tressé enduit de silicone est privilégiée sur le marché, qui assure un maintien et une résistance permanents, ou bien de polyamide, nylon, ou encore d'un matériau non résorbable c'est le soie.
Pour les sutures résorbables et non résorbables, il existe sur le marché des kits complets avec des jauges et des aiguilles de différentes tailles, ainsi que du fil composé de différents matériaux selon l'usage qui en est fait,et sur quelle partie du corps il doit agir.
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